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口腔外科・親知らず治療
歯科医院の役割は虫歯や歯周病の治療だけではありません。お口の中、そしてその周囲に起こる様々なトラブルを外科的な手法で解決することも当院の重要な仕事です。
歯ぐきの中に埋まっている親知らずの抜歯や、お口の中のできもの、顎の痛み、不意の怪我など対応範囲は多岐にわたります。
お口の中やその周囲には、親知らずや顎関節などにさまざまな症状がみられます。当院では診査結果を確認し、外科処置に伴う不安にも配慮しながら診療を進めます。
抜歯が必要な親知らずと経過を見られる親知らず
親知らずは、永久歯の中で最後に生えてくる奥歯です。
正しく生えて機能していれば、抜歯をせずに経過を見る場合もあります。一方で、親知らずの生え方や周囲の状態によっては、抜歯をご案内する場合があります。検査結果を確認し、処置の必要性をご説明します。
抜歯を推奨する主なケース
- 横向きに生えていて、手前の歯を押し出している場合
- 一部だけ露出しており、周囲の歯ぐきが繰り返し腫れる場合
- 親知らず自体が大きな虫歯になっている場合
- 手前の健康な歯に虫歯を作る原因になっている場合
温存を選択するケース
- まっすぐ生えており、上下で正しく噛み合っている場合
- 完全に骨の中に埋まっており、周囲に悪影響を及ぼしていない場合
- 将来的に他の歯を失った際、移植のドナーとして利用できる可能性がある場合
放置することで周囲の健康な歯まで失ってしまうリスクを避けるため、適切な時期に処置を行うことが重要です。
的確な画像診断
口腔外科の処置では、目に見えない部分の位置関係を確認することが大切です。当院では、必要に応じて立体的な情報を取得するための設備を使用します。
歯科用CTによる立体的な確認
親知らず、特に歯ぐきの下に埋まっている「埋伏歯」の抜歯では、必要に応じてCT撮影を行います。3次元的な画像を用いて、以下の情報を確認します。
- 親知らずの根の本数と形状
- 下顎を通る大きな神経（下歯槽神経）との距離
- 上顎の空洞（上顎洞）との位置関係
- 周囲の骨の厚みや密度
神経や血管の位置を事前に把握することで、偶発症のリスクを抑えることが可能です。
痛みや不安に配慮するための取り組み
外科処置に不安や緊張を感じる方もいます。当院では、処置前に以下の点を確認しながら準備を進めます。
痛みをできる限り少なくする取り組み
処置中の痛みを抑えることはもちろん、麻酔そのものの痛みにも配慮しています。
- 表面麻酔：針を刺す場所の感覚を事前に鈍くします。
- 電動麻酔器：一定の速度でゆっくりと薬液を注入し、圧迫感を抑えます。
- 歯科用麻酔器具の選択：状況に応じて薬剤や針を選択します。
生体モニターの活用
高血圧や心疾患などの基礎疾患をお持ちの方の治療を行う際、必要に応じて生体モニターを使用する場合があります。
治療中の血圧や脈拍、血中酸素飽和度などを測定して体調の変化を把握し、お体の状態に無理がないかを確認しながら、安全に配慮して処置を進めてまいります。
親知らず以外の口腔外科診療
お口の中に起こる様々な異変に対処します。
顎関節症への対応
- 口を大きく開けると音がする
- 顎の関節が痛む
- 口が開きにくい
これらの症状に対し、原因を特定しマウスピース（スプリント）を用いた治療や生活習慣の改善アドバイスを行います。
お口の中のできもの（粘膜疾患）
治りにくい口内炎や、頬の粘膜の異常などを診査します。必要に応じて細胞の検査を行ったり、大学病院を紹介したりすることもございます。
お口周りの外傷
転倒して歯が抜けてしまった、唇を切ってしまったといった緊急のトラブルにも対応します。お口周りに傷を負った場合は、早急にご連絡ください。再植や固定といった適切な処置を行います。
地域の病院と連携しています
当院ですべての処置を完結させることに固執はいたしません。検査の結果、深い場所に埋まっている親知らずや全身疾患の影響で高度な設備が必要な場合は適切な医療機関をご紹介します。大学病院や総合病院と連携をとっており、患者さまに適した医療機関をご案内します。
紹介後も当院で術後のメインテナンスを継続するなど、一貫したサポートを続けます。
親知らず・口腔外科の治療を検討されている方へ
親知らずの抜歯や口腔外科の処置は、現在の症状だけでなく、隣の歯や噛み合わせへの影響も確認して検討します。処置後の注意点や経過観察についてもご説明します。
お口の奥に違和感がある方や、親知らずを抜くべきか悩んでいる方は、あやこ歯科クリニックにご相談ください。検査結果をもとに、処置の必要性をご説明します。